image
 
ข้อตกลงคุ้มครอง
จำนวนเงินผลประโยชน์ (บาท)
 
แผนคุ้มครอง
WH 1500
WH 2000
WH 3000
WH 4000
WH 6000
WH 12000
  ผลประโยชน์ความคุ้มครองประกันภัยสุขภาพ สูงสุดต่อโรค/ครั้ง/ปี

300,000

400,000

600,000

800,000

1,200,000

2,400,000

 

ข้อตกลงคุ้มครองการอยู่รักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)

- ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล (สูงสุดต่อโรค/ครั้ง) 90,000 120,000 180,000 240,000 360,000 720,000
- ห้องผู้ป่วยปกติ (สูงสุดต่อวัน ไม่เกิน 60 วัน) 1,500 2,000 3,000 4,000 6,000 12,000
 - ห้องผู้ป่วยหนัก (สูงสุดต่อวัน ไม่เกิน 15 วัน) 3,000 4,000 6,000 8,000 12,000 24,000
- ค่ารักษาพยาบาล และค่าบริการทั่วไป (สูงสุดต่อโรค/ครั้ง) 15,000 20,000 30,000 40,000 60,000 120,000
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินแบบคนไข้นอก (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาล) 3,000 4.000 6,000 8,000 12,000 24,000
- ค่าแพทย์ที่ปรึกษาพิเศษ กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาล) 1,500 2,000 3,000 4,000 6,000 12,000
- ค่าบริการรถพยาบาล (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาล) 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000 1,000
 

ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาโดยการผ่าตัด

  - ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (ตามจ่ายจริง สูงสุดต่อโรค/ครั้ง)
22,500
30,000
45,000
60,000
90,000
180,000
  - ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่าแพทย์ผ่าตัด)
2,250
3,000
4,500
6,000
9,000
18,000
 

ข้อตกลงคุ้มครองการดูแลโดยแพทย์

  - การดูแลโดยแพทย์ (สูงสุดต่อโรค/ครั้ง)
22,500
30,000
45,000
60,000
90,000
180,000
  - ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ (สูงสุดต่อวัน ไม่เกิน 60 วัน)
375
500
750
1,000
1,500
3,000
ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่มีค่าใช้จ่ายสูง
ผลประโยชน์ความคุ้มครอง สูงสุดต่อโรค/ครั้ง/ปี
(จ่ายร้อยละ 90 ของค่าใช้จ่ายที่คุ้มครอง เฉพาะส่วนที่เกินความรับผิดส่วนแรก)
150,000 200,000 300,000 400,000 600,000 1,200,000
- ความรับผิดส่วนแรก ซึ่งผู้ได้รับความคุ้มครองจะต้องรับผิดชอบเอง 15,000 20,000 30,000 40,000 60,000

120,000

- ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล (สูงสุดต่อวัน เริ่มจากวันที่ 61) 1,500 2,000 3,000 4,000 6,000 12,000
 

ข้อตกลงการบริการให้ความช่วยเหลือระหว่างการเดินทาง (โดย Allianz Globall Assistance)

- บริการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยฉุกเฉิน USD 1,000,000 USD 1,000,000 USD 1,000,000 USD 1,000,000 USD 1,000,000 USD 1,000,000
- บริการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยกลับประเทศ
- บริการเคลื่อนย้ายศพ
 

ข้อตกลงคุ้มครองประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (อบ. 2)

- กรณีเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ และทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
100,000
ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยนอก) (เลือกซื้อเพิ่มเติม)        OPD 800 OPD 1000 OPD 1500 OPD 2000 OPD 2500 OPD 3000
- ผลประโยชน์ความคุ้มครอง (สูงสุดต่อปี 32,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000
- ผลประโยชน์ความคุ้มครองต่อวัน (สูงสุด 1 ครั้งต่อวัน ไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี) 800 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000
- ค่าวินิจฉัยโรคด้วยรังสีเอ็กซ์ และค่าตรวจในห้องปฏิบัติการ (สูงสุดต่อปี) 8,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000
 

เบี้ยประกันภัยรายปี รวมค่าอากร (บาท)

ผู้ป่วยใน

ช่วงอายุ (ปี)

WH 1500
WH 2000
WH 3000
WH 4000
WH 6000
WH 12000
15 วัน - 5
28,047 37,168 55,410 73,652 110,137 153,917
6 - 10
12,845 16,899 25,007 33,115 49,329 68,788
11 - 20
8,285 10,818 15,886 20,953 31,088 43,249
21 - 35
6,765 8,791 12,845 16,899 25,007 34,735
36 - 40
7,677 10,007 14,670 19,332 28,655 39,844
41 - 45
8,285 10,818 15,886 20,953 31,088 43,249
46 - 50
9,805 12,845 18,926 25,007 37,168 51,762
51 - 55
11,326 14,872 21,966 29,061 43,249 60,274
56 - 60
12,845 16,899 25,007 33,115 49,329 68,788
61 - 65
15,970 21,037 31,172 41,306 61,575 85,897
*66 - 70
22,218 29,313 43,501 57,689 86,065 120,118
*71 - 75
31,676 41,810 62,079 82,348 122,886 171,531
*76 - 80
46,878 62,079 92,482 122,886 183,693 256,661

*กรณีต่ออายุเท่านั้น

           
   
 

ผู้ป่วยนอก

ช่วงอายุ (ปี)

OPD 800
OPD 1000
OPD 1500
OPD 2000
OPD 2500

OPD
3000

15 วัน - 5
22,512 27,618 40,383 53,148 65,913 78,678
6 - 10
10,006 12,275 17,948 23,621 29,295 34,968
11 - 20
6,253 7,672 11,218 14,763 18,309 21,855
21 - 35
5,003 6,137 8,974 11,811 14,647 17,484
36 - 40
5,753 7,058 10,320 13,582 16,844 20,107
41 - 45
6,253 7,672 11,218 14,763 18,309 21,855
46 - 50
7,504 9,206 13,461 17,716 21,971 26,226
51 - 55
8,755 10,740 15,705 20,669 25,633 30,597
56 - 60
10,006 12,275 17,948 23,621 29,295 34,968
61 - 65
12,507 15,344 22,435 29,527 36,618 43,710
*66 - 70
17,510 21,481 31,409 41,337 51,266 61,194

* กรณีต่ออายุเท่านั้น


หมายเหตุ/Remark  
 

1. เบี้ยประกันภัยมาตรฐานสำหรับแต่ละช่วงอายุ สำหรับปีกรมธรรม์แรกเท่านั้น
2. สมัครทำประกันภัยปีแรกได้ ตั้งแต่อายุ 15 วัน ถึง 65 ปีบริบูรณ์ ต่ออายุได้ถึง 80 ปีบริบูรณ์สำหรับผู้ป่วยใน และต่ออายุได้ถึง 70 ปีบริบูรณ์สำหรับผู้ป่วยนอก
3. ต้องซื้อประกันภัยผู้ป่วยในก่อน จึงจะสามารถซื้อประกันภัยผู้ป่วยนอกได้ ในกรณีซื้อประกันภัยผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม ให้นำเบี้ยประกันภัยผู้ป่วยนอกไปบวกเพิ่มจากเบี้ยประกันภัยผู้ป่วยใน
4. เบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุจะถูกปรับขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นของผู้เอาประกันภัยแต่ละราย
5. เบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุของผู้เอาประกันภัยแต่ละราย อาจถูกปรับขึ้นตามประวัติการรับประกันของปีกรมธรรม์ก่อนหน้า สูงสุดไม่เกิน 100 เปอร์เซ็นต์ของเบี้ยประกันมาตรฐาน
6. ส่วนลดพิเศษ 10 เปอร์เซ็นต์ในปีต่ออายุ กรณีที่ไม่มีการเรียกร้องสินไหมในปีกรมธรรม์ก่อนหน้า

 
 
ข้อตกลงคุ้มครอง  
  • การประกันสุขภาพนี้ให้ความคุ้มครองชดใช้ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาล อันมีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ หรือการเจ็บป่วย ตามจำนวนที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดตามความคุ้มครองที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
• รายละเอียดข้อตกลงคุ้มครองเป็นไปตามกรมธรรม์ประกันภัย
 
 
การเริ่มต้นความคุ้มครอง  
  • การคุ้มครองการเจ็บป่วย จะมีผลคุ้มครองเมื่อพ้น 30 วันนับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก ยกเว้นการเจ็บป่วย 8 ประเภทที่ระบุในกรมธรรม์ประกันภัยจะมีผลคุ้มครองเมื่อพ้น 120 วันนับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก
• การคุ้มครองการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ จะมีผลคุ้มครองทันที นับจากวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ
 
 
ข้อยกเว้นความคุ้มครอง  
  • โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการเจ็บป่วย ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก ภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม
• การตรวจรักษา หรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย การชลอความเสื่อมของวัย
• การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา โรคเกี่ยวกับฟันหรือเหงือก
• การตรวจรักษาอาการ หรือโรคที่เกี่ยวกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช
• การตรวจรักษาที่ไม่ได้เป็นการรักษาแผนปัจจุบัน รวมถึงการรักษาแพทย์ทางเลือก
• การตรวจสุขภาพทั่วไป การฉีดวัคซีนป้องกันโรค
• การฆ่าตัวตาย หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตัวเอง
• ข้อยกเว้นความคุ้มครองอื่น ๆ เป็นไปตามกรมธรรม์ประกันภัย
 
 
การขอเอาประกันภัย และเอกสารประกอบ  
  • กรอกใบคำขอเอาประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคลพร้อมแถลงสุขภาพตามข้อเท็จจริงในใบคำขอและลงนามรับรอง *
• แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน หรือสำเนาหนังสือเดินทาง สำหรับคนต่างด้าว
• กรณีผู้เยาว์ แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน หรือสำเนาสูติบัตร พร้อมสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้ปกครอง
• บริษัทสงวนสิทธิ์ที่จะปฏิเสธการรับประกัน หรือรับประกันโดยมีข้อยกเว้นความคุ้มครอง ตามมาตรฐานการรับประกันภัยของบริษัทได้
• บริษัทสงวนสิทธิ์ที่จะไม่รับต่ออายุผู้เอาประกันภัยแต่ละรายได้ ภายใน 2 ปีแรกหลังเริ่มทำประกันภัย
 
 

* ในกรณีที่ผู้ขอเอาประกันภัยรู้อยู่แล้ว แต่แถลงข้อความอันเป็นเท็จ หรือรู้อยู่แล้วในข้อความจริงใด แต่ปกปิดข้อความจริงนั้นไว้ โดยไม่แจ้งให้บริษัททราบ ซึ่งถ้าบริษัททราบข้อความจริงนั้น ๆ อาจจะได้จูงใจบริษัทให้เรียกเบี้ยประกันภัยสูงขึ้นอีก หรือบอกปัดไม่ยอมทำสัญญาประกันภัย สัญญาประกันภัยนี้จะตกเป็นโมฆียะ ตามมาตรา 865 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งและพาณิชย์ บริษัทมีสิทธิบอกล้างสัญญาประกันภัยได้
**ผู้เอาประกันภัยสามารถขอยกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยได้ภายใน 90 วันหลังเริ่มทำประกันภัยปีแรก โดยบริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยก่อนอากรให้เต็มจำนวน ในกรณีที่ไม่มีการเรียกร้องสินไหมทดแทน

หมายเหตุ
ข้อมูลตามเอกสารแนะนำแผนประกันภัยสุขภาพนี้ เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นเพื่อชี้แจงให้ผู้ขอเอาประกันภัยทราบเพื่อประกอบการตัดสินใจขอเอาประกันภัยกับบริษัทเท่านั้น เงื่อนไขความคุ้มครองทั้งหมดให้เป็นไปตามคำจำกัดความ เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อยกเว้นทั่วไป และข้อตกลงคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคลของบริษัท

 
แนะนำติชม
pix pix pix pix pix pix
ติดต่อเรา

สินไหม , Care Line : 084-525-1119
/ อีเมล์ : care@thaihealth.co.th
การตลาด, Buy Line : 084-525-1110
/ อีเมล์ : buy@thaihealth.co.th
สายรถประจำทางที่ผ่าน : 73, 73 ก, 136, 137, 157, 163, 172, 179, 185, 206, 514, 529
รถใต้ดิน MRT : สถานีศูนย์วัฒนธรรม